IgG是血清中免疫球蛋白主成分,约占血清中免疫球蛋白总含量的75%.个中40～50%散布于血清中,其余散布在组织中.分子量约为150000道尔顿.人类血清中的IgG重要为单体,正常人的IgG包含四个亚型,其IgG1占60～70%,IgG2占15～20%,IgG3占5～10%,IgG4占1～7%.这些亚型在补体激活的经典途中联合才能各不雷同.
IgG4升高：慢性细菌性沾染如肺结核.慢性支气管炎,自身免疫性疾病如体系性红斑狼疮.AIP,以及免疫增殖疾病如多发性骨髓瘤等.
IgG4下降：大量蛋白流掉如肾病分解症,淋巴网状体系肿瘤如淋巴肉瘤.霍奇金病,以及免疫缺点疾病如免疫蛋白重链缺掉等,
IgG4检测对IgG4相干性胆管炎的诊断：
1995年,日本学者陈述一种以血清IgG4程度升高和IgG4阳性淋巴—浆细胞的组织浸润为特点的纤维炎症性疾病,即自身免疫性胰腺炎（AIP）.现已熟悉到AIP是一种全球性疾病,其特点性表示包含胰腺肿大或肿块（可能类似于恶性肿瘤）,血IgG4程度升高,组织淋巴—浆细胞浸润和激素治疗有用.但AIP的病变其实不但局限于胰腺,超出45%的患者有胰腺外表示,个中最罕有的是胆道病变,可见肝内和肝外胆道狭小,并引起梗阻性黄疸,活检可见胆管壁大量IgG4阳性浆细胞浸润,于是将这种胆管病变定名为AIP相干性硬化性胆管炎.2007年有学者建议应用IgG4相干性胆管炎（IAC ）.
IAC的生化和胆道造影表示与原发性硬化性胆管炎（PSC）类似,常累及肝外胆管.血IgG4程度升高.胆管与肝组织中大量IgG4阳性浆细胞浸润是其特点性表示,激素治疗对IAC有用.
治疗后血清IgG4程度再度升高且组织中IgG4+浆细胞再度浸润则预示复发且预后不良.研讨以为,IgG4可作为AIP早期诊断的检测指标之一,动态监测血清IgG4程度及组织中IgG4+浆细胞浸润程度对AIP的疗效监测.复发猜测及预后断定具有指点意义.
IgG4检测对过敏性疾病的诊断：
过敏原是一种能导致过敏反响的抗原,其经由过程吸入.食入和接触等方法进入人体,从而激发各类过敏性疾病.上世纪60年月以来,国表里先后开展了检测过 敏原特异性IgE抗体的体外试验诊断技巧,对过敏性疾患的防治起到了很大感化,但近年来IgG4介入I型反常反响性疾病已越来越被临床看重.
研讨标明,过敏原特异性IgG也可介导I型反常反响, IgG4既介导吸入物过敏反响,又与食物过敏反响关系亲密,既介导I型反常反响,又能经由过程竞争机制阻断IgE介导的I型反常反响.因而对过敏原的特异性IgG4抗体检测已越来越被临床看重.过敏原特异性IgG4抗体检测在过敏性疾病患者过敏原筛查中可以作为特异性IgE抗体检测的一种填补手腕,但不克不及替代特异性IgE抗体检测.对过敏性疾病患者血清中罕有进行过敏原IgG4.IgE平行检测,具临床意义,可作为临床过敏原体外试验诊断的一个重要根据.
IgG4检测对其他疾病的诊断：
IgG4相干性疾病是一种与IgG4相干,累及多器官或组织,慢性.进行性自身免疫性疾病.该病临床谱普遍,包含米库利次病.自身免疫性胰腺炎.间质性肾炎及腹膜后纤维化等多种疾病,因为其奇特的临床及病理学表示,IgG4相干性疾病逐渐得到了国际社会的存眷和看重.
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