出生登记申请表

申请人（填写申请人相关信息）： 姓名： 性别： 出生日期： 出生地点： 户口所在地： 联系电话： 身份证号码：

父亲（填写父亲相关信息）： 姓名： 性别： 出生日期： 民族： 国籍： 职业： 联系电话：

身份证号码：

母亲（填写母亲相关信息）： 姓名： 性别： 出生日期： 民族： 国籍： 职业： 联系电话： 身份证号码：

婴儿（填写婴儿相关信息）： 姓名： 性别： 出生日期： 出生地点： 出生体重： 出生时身长：

血型：

申请人亲属（填写申请人亲属相关信息）： 与申请人关系： 姓名： 性别： 出生日期： 联系电话：

申请人情况说明（请填写详细信息）：

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父亲情况说明（请填写详细信息）：

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母亲情况说明（请填写详细信息）：

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婴儿情况说明（请填写详细信息）：

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申请人亲属情况说明（请填写详细信息）：

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申请人声明：

本人申请办理出生登记手续，所提供的信息均真实有效，如有虚假，本人愿意承担相应的法律责任。

申请人签名： 日期： 父亲声明：

本人确认上述信息的真实性，并同意申请办理出生登记手续。

父亲签名： 日期： 母亲声明：

本人确认上述信息的真实性，并同意申请办理出生登记手续。 母亲签名： 日期：

注意：请将填写完整的出生登记申请表连同相关证明材料一起提交至户口所在地的民政部门办理出生登记手续。