胰岛素注射方法

操作步骤 操作前仪表端庄、服装整洁 药、凝血功能、药物过敏史、传染病史 对话 史 一床，您叫什么名字？一会儿要给您打胰岛素，降低您的餐后血糖，您在我们这里订餐了么？您这一周都打的哪只胳膊？本周还打这只，您挽起袖子让我看看？请您活动一下上臂。患者神志清楚、肢体活动度好，皮肤完整无破损、红肿和硬结，肌肉无萎缩 您要去洗手间么？我扶您去 拿到医嘱，查看病历评估患者病情、用患者凝血功能正常，无过敏史和传染病携医嘱至病人床旁，说明目的，保持室内光线充足，清理家属。评估患者神智、肢体活动度、三角肌下缘外侧皮肤有无破损、硬结，肌肉有无萎缩，肌肉厚度 协助患者入厕 返回治疗室，六步洗手法洗手，戴口罩，治疗室定期消毒，开窗通风30min以上，且30min内无人员打扫 准备治疗车，车上贴生活、医用垃圾袋 检查锐器捅（48h）在有效期内不到2/3满，手消在有效期内 用一块干净纱布擦拭治疗盘，再返折擦治疗车，纱布弃于医用垃圾袋内，消毒双手 检查盘内棉签、注射器 检查安尔碘、酒精及无菌盘均在有效期内 检查胰岛素性质（提前30min复温）、包装完整性 根据医嘱双人核对药物 配药，合理选择注射器 胰岛素用酒精消毒2次 注射器注明床号、姓名、药名、浓度、如不去，您在这里稍后，不要离开，我去准备，一会儿回来给您打针 包装完整在有效期内 1w、1w、4h 包装完整，瓶身无松动，药液无浑浊，在有效期内（开封常温保存4w；未开封2-8℃冷藏2y） 请您帮忙核对 注射器针梗无弯曲，针尖无倒钩，调整针尖斜面（一次性不用） 剂量、方法、时间，双人核对，放入无菌盘内（胰岛素注射用） 消毒双手，携医嘱单推车至患者床旁合适位置，注意保暖、遮挡病人 医嘱和药物 见病人饭再打针 协助病人摆放合适体位，手叉腰，将袖子挽上去，与患者沟通要和蔼 酒精消毒2遍，5cm，待干 再次核对姓名、医嘱和药物 取一只棉签，拔针帽，一次性注射器不排气 左手三个指头捏起皮肤（如胰岛素笔不用捏皮肤90°进针，肌肉萎缩需要捏起皮肤），右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成30-45°角刺入皮下（速度可以慢些；胰岛素笔垂直进针），深度为1/2-2/3为宜 左手食指、拇指回抽注射器，无回血缓慢推注药物，拔针，棉签不要长时间按压（胰岛素笔需要停留10s） 用物分类处理 关心病人，询问患者反应，分散患者注意力，减少心理紧张、疼痛感 消毒手、签字 整理床单位，协助患者摆舒适体位 回处置室整理用物，分类处理垃圾（先车上，消手，再车下） 洗手，做记录 操作完毕 XX，胰岛素打完了，我把呼叫器放在您手边了，您有什么不舒服就叫我们，我们也会随时过来看您的 保持室内光线明亮，请家属在外等候 核对病人，问名字，看手腕条、床头卡，请问您叫什么名字？我来给您打胰岛素，用来降低餐后血糖的 帮病人把餐打好 这周都打这边是吧？来，您手叉腰 1床XX是吗？