孕妇膳食营养状况及影响因素分析

１９４　ＣＨＩＮＡＰＵＢＬＩＣＨＥＡＬＴＨ　Ｖｏｔ　１８　２　Ｆｅｂ２００２中国公共卫生２００２年弟ｌ８卷弟２期　文章编号：１００１—０５８０（２００２）０２—０１９４－０１　【调查研究与分析】　孕妇膳食营养状况及影响因素分析　赵春　张雪辉　龙艳　毛选垮　范正田　中囝分类号：Ｒ１５３．２　文献标识码：Ｂ　为了解我市孕妇膳食营养状况，发现存在的问题．提高孕　妇的营养健康水平，于２０００年１月至６月，对昆明市内两所　医院前来就诊的５５７名孕妇．进行了膳食营养状况及其影响　因素的调查。现报告如下。　１对象与方法　１　１时章随机选取两所医院就诊孕妇５５７名．包括孕早期　而各类的摄入量则与经济收入成反比。膳食构成仍以各类为　主（１９．２％～２８．９％），其次是蔬菜（２１．６％～２７．４％），水果、　肉类、乳蛋类、豆类、根茎类等　２　３不同文化程度禧食营养素摄＾量及构成情况　文化程　度超高，营养素的摄入越充足（但并未超过可耐受最高摄入量　ＵＬ），钙、锌、硒、枧黄醇当量、维生素Ｅ、硫胺素、棱黄素、抗坏　血酸的摄入量都随文化程度的增加而增高。ｃａ的供给仍然　４３入（７．７％）．孕中期２１９人（３９．３％），孕晚期２９５人　（５２．９％）。　１．２方法采用２４小时回颐询问法，记录被调查者２４小时　内所摄食的食物名称及食物散量　调查员为专业人员，经统　一不足。根茎类及乳蛋类食品的摄入与文化程度成正比，梧互　间有明显差异。膳食构成的排位仍与前述相同，即谷类为主．　其次为蔬菜水果、肉类、乳蛋．符合膳食宝塔结构。　３分析与讨论　培训及璜调查后开始正式调查。调查结果用车室自编计算　机软件系统进行膳食计算。根据最新中国居民膳食营养素参　考摄入量（简称ＤＲＩ。）进行评价∞。　上述结果表明　我市孕妇的膳食营养状况已发生了明显　的变化，特点是ｔ粮食消费量减少，而动物性食品、乳蛋类、豆　为探讨家庭经济收入及文化程度对孕妇膳食营养状况的　影响。将被调查者按经济收入水平分为四级：＜４９９元／月；　５００－９９９元／月；１０００～１９９９元／Ｂ；＞２０００元／月。文化程　度分为三级：初中以下；高中、中专；大专以上。计算各组营养　素摄入量及食物构成　上述结果评价均根据其内部掏成的加　权平均，求出平均供给ＤＲＩ。后再进行评价。　２结果　２．１各孕期膳食营养素摄入及构成情况　（１）不同时期（孕　早、孕中、孕晚）的营养素摄入量；除ｃａ及维生素　外，其余　类等营养价值较高的食品消费量增加，不同孕期营养素的摄　取量除Ｃａ元素外均能满足需要。膳食构成合理，优质蛋白质　供给充足，三大营养素的供热比例合适。存在的问题仍然是　ｃａ、Ｆｅ、ｚｎ的来源不合理，质量偏低，吸收利用率低，并且ｃａ　的摄入量仍只瞌达到ＤＲＩ，的５０％～６０％。但未发现营养素　摄入过多、超过可耐受最高摄入量（ｕＬ）的现象　不同经济水平营养素摄入量调查结果表明：除Ｃａ、Ｚｎ两　种营养素的摄入随经济收入增加而增高外，其余营养素的摄　入并不受经济水平的制约，也即在高收入的人群中，膳食营养　各营养素均达到推荐摄入置（简称ＲＮＩ）及适宜摄入量（简称　Ａ１）的８Ｏ％以上。ｃａ的摄入量孕早期高于孕中期，孕中期高　于孕晚期．说明随着怀孕时问的延长，Ａ１供给增加　孕妇的摄　素摄入并不比低收入入群的高　但是，经济因素对膳食掏成　有一定程度的影响．表现在：谷类的摄入与经济收入成反比，　而水果及乳蛋类的捎耗量则与经济收入成正比，上述结果反　入应相应增加．否则缺钙现象将日趋严重。棱黄素的供给则　是孕早期明显映乏。孕晚期则有所改善。（２）各个孕期膳食构　成；均以各类为主（２２．９％～２５．８％），其次是蔬菜类（２２．３％　～映出经济水平在一定程度及一定范围可以影响膳食的掏成。　不同文化程度营养素摄入情况表明：文化程度的高低对　营养素的摄入量及食物构成起着明显制约作用。绝大部分营　养的摄入量随文化程度的增高而增加，膳食构成中乳蛋类及　２７　１％）。乳蛋类（１３．２％～１６．４％）．水果类（１３．８％～　１５．８％）．肉类（９　２％～１１．７％）豆类（４．６％～５．２％），根茎类　（３．０％一４　９％），油脂，糕点及其它占极小比例，孕期之间的　根茎类食物的摄入也符合上述规律，可以认为：受教育程度越　高，越能接受新知识，懂得营养与保健的重要性，在食物的选　膳食构成无明显差异　（３）三大营养素的供热比例；在不同怀　孕时期均符合规定要求。优质蛋白质所占比例大于５０％。　择及营养构成上更趋合理。　笔者认为今后城市孕妇营养问题的解决方向应着重于营　钙、铁、锌的食物来源仍主要来源于植物性食品。　２．２不同经济水平膳食营养素摄入及构成情况除钙元素　的供给未能达到ＡＩ的７０％以上，其余各营养素的供给均已　达或超过ＲＮＩ及ＡＩ　ｃａ的供给以入均月收入低于５００元以　下者为最低，随着经济收入的增加，ｃａ摄入量也相应提高。　锌摄入量也呈这种趋势。随着收入水平的增加ｒ一些含Ｃａ、　ｚｎ丰富的食品（乳蛋类、肉类、豆类、根茎类）摄入量也增加，　养健康教育方面。只有通过采用不同方式（如煤体宣传，社区　服务等）营养健康教育，普及“中国居民膳食指南及膳食宝塔　等营养健康相关知识　才能使孕妇营养健康水平得到提高。　作者简介：赵春　１９５５一），女　昆明市人，酬教授　从事公共营养研　究工作ａ　参考文献　［１］陈炳卿营养与食品卫生学［Ｍ］第３　Ｊ跃北京：人民卫生出版　１昆明医学院营养与食品研究所（昆明６５００３１）　２昆明市妇幼保搀院　杜．１９９４　５６　３昆明医学院第二附属医院　（２］　中国营养学会中国居民膳食营养参考摄人量［Ｍ】．第ｌ版．　（２０００．１２，１１收穑２００１—０４．叭修回　任旭红编辑张亚莲校对）