医院档案管理信息化建设的创新策略

作者：赵洪来

来源：《办公室业务·上》 2018年第4期

随着我国网络技术与信息技术的快速发展，对医院档案管理工作提出了更高的要求，实现档案工作的信息化发展不但与时代发展相适应，而且可以提高档案管理工作水平。但当前医院档案管理工作中严重缺少高素质人才、不具备完善的管理制度，因此制约着其档案管理工作的顺利发展，本文主要研究了医院档案管理信息化发展的创新策略。

一、医院档案管理信息化建设的意义

医院每天都会出现大量的医疗信息，研究这些信息有利于医院的长期发展。因此建立信息化管理系统、实现档案信息及时传播，可以使档案信息发挥最大的作用，为医院健康发展提供高质量服务。实现档案管理信息化可以帮助医院获得完善的数据，推动医院临床科室新疗法的研究。最近几年，我国医疗事业得到了快速发展，但医院不能妥善处理与病人的关系，创建医院信息化档案管理体系，可以有效提高医院服务水平，实现与病人的和谐相处，树立良好的医院形象。实现医院档案管理信息化发展离不开网络技术的应用，可以在完整保存档案信息的基础上为医院决策提供有效数据，推动医院的健康发展。

二、医院档案管理信息化建设中存在的不足

（一）医院基础设施不完善。当前，大多数医院一味重视引进先进的医疗设备与先进技术，而没有认识到档案管理工作的重要性，没有建立与时代发展相适应的局域网，信息共享只能成为一句空话，导致医院运行效率不高。当前不利于医院档案管理工作信息化发展的主要原因是没有引起医院领导的重视，因此在基础设施建设方面投入不足，不具备开展信息化建设的软件与硬件，从而阻碍了医院档案管理工作的信息化发展。

（二）医院不具备完善的管理制度。当前医院档案管理信息化建设不具备完善的管理制度，工作人员在管理工作中不能履行自身职责，不具备完善的管理部门。在时代的快速发展中，要保证病人资料的完整性，但医院在开展档案信息化建设过程中，不具备病人病例的统一管理标准与详细说明，导致医院档案管理信息化建设制度不完善。

（三）医院不具备高素质信息化人才。在医院档案管理工作中，档案管理人员不具备较高的专业技能与专业知识，而且大多年龄偏大，本身不懂得信息技术的操作，没有接受过系统的

档案管理培训，档案管理工作存在较大的盲目性，从而制约着医院档案管理工作的信息化发展。

三、促进医院档案管理信息化建设的策略

（一）积极引进高标准基础设施。在当前医院档案管理工作中，主要应用纸质资料与照片等保存模式，但由于自然因素的影响，不能保证通风与合理的温度湿度，因此不利于档案资料的保存。再有，上述档案资料保存形式以实物为主，不可避免的会发生资料丢失现象，为档案管理工作带来了更多的困难。进入新的历史时期以来，要求医院尽快配备完善的信息化档案管理设备，建设完善的档案信息数据库，才能在保证档案信息完整的前提下减少纸质档案材料的保存。医院还需及时引进多媒体、数据库软件、信息查询系统等基础设施。

（二）建立完善的档案管理制度。医院在开展档案管理信息化建设的过程中，要求及时转变管理观念，建立完善的档案管理制度，激发档案管理工作人员的工作热情，才能有效提高档案管理水平。再有，在建设档案管理制度过程中，还需认真研究当前医院实际情况，建立合理的档案信息化管理激励制度，才能深入发掘档案信息价值，更好地为病人提供各种服务。

（三）提高档案管理工作人员的专业素质。大多医院不重视档案管理工作，不能严格要求档案管理工作人员，甚至有的医院不具备档案管理专业人员。进入新的历史时期以来，为了推动医院档案管理信息化建设的顺利开展，要求针对现有管理工作开展信息化培训，切实提高其专业技能与专业知识，将档案管理工作内容、管理意义、信息化操作等作为主要培训内容，从而引起广大档案管理工作人员思想上的重视。

四、创新医院档案管理信息化建设的思考

（一）各个部门协调配合。当前医院在档案信息管理过程中，档案信息与其他信息不能结合在一起，分别设置着档案室与信息科二个部门。要求二级以上医院必须设置信息科，从事统计医院病历与计算机管理的主要职责。同时二级以上医院必须设置档案室，负责统计、监督各个科室档案管理工作。信息科与档案室在开展工作过程中各负其责，存在着大量重复性劳动，不利于激发工作人员的劳动热情，浪费了大量的运行成本，阻碍着医院档案管理工作信息化建设的顺利进行。医院每天都会产生大量档案信息，要求档案管理部门及时完成收集、整理、加工等工作，只有各个部门协调配合，才能使档案信息为档案发展作出更大的贡献。

（二）档案管理工作实现综合发展。在医院管理与运行过程中，要求及时收集、加工与整理各种档案信息，在医院档案管理工作中必须尽快完成信息化建设，才能进一步减少人力、物力、财力的投入，才能深入发掘各种档案信息的价值。所以医院档案管理信息化建设要建立完善的管理标准。医院档案管理信息化建设还需实现规范化发展，积极开发档案信息数据库，才能为实现信息共享奠定坚实的基础。因此提高档案管理工作人员的专业技能与专业知识具有非常重要的作用，不断拓宽档案管理人员的视野，才能保证医院档案管理工作拥有高素质人才。

（三）深入发掘档案价值。深入发掘医院档案信息的价值是开展档案管理工作的主要职责，要想提高医院临床工作水平离不开档案信息化建设。医院档案管理信息化建设要与我国信息化技术发展相适应，要及时转变档案管理观念，要进一步明确档案管理工作是服务于临床工作的，因此在档案管理信息化建设中也需结合临床需求开展，其主要有下面这些表现：第一，医院在开展档案管理信息化建设过程中，要深入研究医护人员的工作需求，要保证档案管理工作与临床实际工作相结合。第二，切实推进卫生行政部门的改革，利用最短时间建立管理电子病历体系，促使卫生信息系统的不断完善。第三，在深入发掘医院档案信息过程中，医院还需不断提高信息化建设水平，为医院节约大量的运行成本。笔者认为建立高标准的电子阅览室具有非常重要的作用，及时引进先进的档案管理信息化建设基础设施，才能保证档案管理信息化建设的顺利进行。第四，医院管理部门要及时收集档案管理人员的反馈信息，有利于及时发现档案信

息化建设中存在的不足，及时采取有效措施予以应对，从而使档案信息更好地为医院发展服务。

五、结束语

总之，随着我国网络技术与信息技术的快速发展，对医院档案管理工作提出了更高的要求，实现档案管理信息化建设才能顺应时代发展，才能推动医院档案管理工作的顺利进行。但医院档案管理工作信息化建设中依然存在着一定的不足，如不具备信息化建设基础设施、管理制度不完善等，针对上述问题及时采取有效措施，积极购置高标准信息化建设基础设备、建立完善的档案管理制度，才能使医院档案管理工作在医院发展中发挥最大的作用，才能创新医院档案管理模式，从而推动医院档案管理信息化建设的健康发展。