当代护士２０１８年９月第２５卷第２７期（下旬） ※护理研究 肺癌中医护理方案临床应用效果评价 陈勤华 肖文莉 罗 曲 刘丽兰 胡素琴 牛彩丽 摘要 目的探讨肺癌中医护理方案的临床应用效果。方法采用自身前后对照设计评价３１０例肺癌患者实施肺癌中医护理方案 前后主要症状的变化情况。结果实用性。 肺癌患者９种主要症状于肺癌中医护理方案实施后均有好转，前后差异具有统计学意义（Ｐ＜Ｏ． 肺癌中医护理方案对改善肺癌患者症状有一定作用．且方案具有较强的 ０１）。其中，方案对患者实用性强或较强的占７２％。结论关键词：肺癌；中医护理方案；症状管理 中图分类号：Ｒ２４８；Ｒ４７３．７３ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—６４１１（２０１８）２７—０００１—０３ Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｇｒａｍ ｆｏｒ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ＣＨＥＮ Ｑｉｎ－ｈｕａ ，ＸＩＡＯ ｒｅｎ—Ｚ 。，ＬＵＯ Ｑｕ ，ＬＩＵ Ｌｉ－ｌａｎ ，ＨＵ Ｓｕ—ｑｉｎ ，Ⅳ， Ｃａｉ—ｌｉ １．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＯｎｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅＦｉｒｓｔＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ 而ｅ ｉｎｇ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｆＣｈｉｏｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０００６，Ｃｈｉｎａ ｆＣｈｉｏｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０４０５，Ｃｈｉｎａ；２．ＳｃｈｏｏｌｏｆＮｕｒｓ— Ａｂｓｔｒａｃｔ ０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ ｏｆ ｔｈｅ ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ（ＴＣＭ）ｎｕｍｉｎｇ ｐｒｏｇｒａｍ ｆｏｒ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａ ｏｎｅ—。ｇｒｏｕｐ ｐｒｅｔｅｓｔ——ｐｏｓｔｔｅｓｔ ｄｅｓｉｇｎ ｗａｓ ａｄｏｐｔｅｄ ｔｏ ｅｘａｍｉｎｅ ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ ｏｆ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｂｅｆｏｒｅ ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｉｍｐｌｅｍｅｎｔｉｎｇ ｔｈｅ ＴＣＭ Ｂｕｒｓ－ ｉｎｇ ｐｒｏｇｒａｍ ｉｎ ３１０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｌｌ ｏｆ ｔｈｅ ９ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｉｎ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ ａｌｌｅｖｉａｔｅｄ ａｆｔｅｒ ｉｍｐｌｅ— ｍｅｒｉｔｉｎｇ ｔｈｅ ＴＣＭ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｇｒａｍ（Ｐ＜０．０１）．Ｉｎ ａｄｄｉｔｉｏｎ，ｔｈｅ ｐｒｏｇｒａｍ ｗａｓ ａｐｐｌｉｃａｂｌｅ ｔｏ ７２％ｏｆ ａ１ｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ＴＣＭ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｇｒａｍ ｆｏｒ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｉｓ ａｐｐｌｉｃａｂｌｅ ａｎｄ ｈａｓ ｓｏｍｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｎ ａｌｌｅｖｉａｔｉｎｇ ｓｙｍｐｔｏｍ ｓｅｖｅｒｉｔｙ ｉｎ ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｌｕｎｇ ｃａｎｃｅｒ；Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｐｒｏｇｒａｍ；Ｓｙｍｐｔｏｍ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ 近年来，我国癌症的发病率逐年上升。据统计，我国２０１５ 深呼吸训练、体位护理、拍背、腹式呼吸、口腔护理、情志护理、音 年新发癌症病例达４２９．２万，占全球新发病例的２２％，其中肺癌 发病率及死亡率均居首位…。此外，在疾病发展和治疗过程中 产生的一系列症状仍然是困扰肺癌患者的主要问题。需着重加 以管理［２ ］。“肺癌中医护理方案”是国家中医药管理局印发的 首批“ｌ３个病种中医护理方案”之一，旨在规范中医护理行为， 从而改善肺癌患者症状及提高患者生活质量 ４］。本院自２０１３ 年７月起实施肺癌中医护理方案，现将方案的护理效果报告 如下。 １对象与方法 乐疗法、疼痛评估、辨证饮食指导、活动指导等）；③中医特色治 疗护理（耳穴贴压、穴位贴敷、穴位按摩、中药外敷、艾灸等）；④ 健康指导（生活起居、饮食指导和情志调理）；⑤护理难点（上腔 静脉综合症患者的静脉通路问题和强迫体位患者如何预防压 疮）；⑥护理效果评价。方案由经过培训的护士负责实施与 评价。 １．２．２评价指标及工具 １．２．２．１一般资料诊断等。 １．２．２．２护理效果包括住院天数、性别、年龄、文化程度、证候 采用肺癌相关症状分级量化表［５］对肺癌患 １．１研究对象选取２０１４年６月一２０１６年１２月间于广州中医 药大学第一附属医院肿瘤科住院的３１０例肺癌患者作为研究对 象，其中每月随机抽取１０例。排除住院期间无症状或死亡的 患者。 １．２研究方法 者９种主要症状进行评分，包括咳嗽／咳痰、咯血、发热、胸痛、胸 闷气促、便溏、纳呆、便秘以及恶心呕吐。责任护士于方案实施 前后从０（无症状）、２（轻度）、４（中度）、６（重度）之中选择一个 数字，以表示患者症状的严重程度。在此基础上，护理效果可分 为好、较好、一般、差４个等级。好：症状从轻、中或重度到无，或 １．２．１肺癌中医护理方案 国家中医药管理局印发的方案包 括６大内容：①常见证候要点（肺脾气虚证、肺阴虚证、气滞血瘀 证、痰热阻肺证和气阴两虚证）；②常见症 证候施护（咳痰／ 从重度到轻度；较好：症状从重度到中度，或从中度到轻度：一 般：症状无改变；差：症状加重。 １．２．２．３对方案的评价 由责任护士对肺癌中医护理方案的实 工作单位：１．５１０４０５广州 广州中医药大学第一附属医院肿 瘤科；２．５１０００６广州 广州中医药大学护理学院 陈勤华：女，大专，副主任护师，护士长 肖文莉：通信作者 基金项目：广东省普通高校青年创新人才项目（２０１６ＫＱＮＣＸ０１７） 收稿日期：２０１８—０１—１１ 施情况进行综合评价，分为４个等级：实用性强、实用性较强、实 用性一般、以及不实用。 １．２．３ 统计学方法应用ＳＰＳＳ ２０．０统计软件录入与分析数 据， 值设定为０．０５。采用均数、标准差、频率、百分比对数据进 行统计描述，采用ｔ检验比较方案实施前后患者症状评分的 差异 ·２· ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳＥ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ，２０１８，Ｖｏ１．２５，Ｎｏ．２７ ２结果 血瘀证（１２－３％）。 ３１０例肺癌患者住院天数为１—８８天，平均１４ ２．２护理效果症状发生频率位于前５位的是咳嗽／咳痰、胸 痛、胸闷气促、纳呆以及便秘。９种主要症状于方案实施后均有 好转，前后差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。详见表１。 （ｎ－－３１０） ２．１一般资料天：年龄范围为３１—８６岁，平均６２岁；大部分为男性患者（７７． １％）：６９．６％的患者具有初中及以上文化水平；前３位的症候诊 断分别为肺脾气虚证（４６．１％）、痰热肺阻证（３５．８％）以及气滞 表１护理效果评价２．３对方案的评价认为肺癌中医护理方案对患者实用性强 技术进行了系统的梳理，并对关键环节，如选穴、应用时间、观察 的有５１人（１６．５％），实用性较强的１７２人（５５．５％），实用性一般 的８１人（２６．１％），不实用的６人（１．９％）。 ３讨论 要点等做了明确说明，使中医护理技术的应用更加规范、科学； （３）系统、规范的中医专科护理标准的实施，使护士自身的业务 素质与中医临床护理服务能力得到了提高［６ ｊ。 但部分患者因住院时间较短或症状较轻．住院时症状改善 不明显，故导致护士认为方案实用性一般。另外，中医饮食调护 未落实到位。因医院的营养食堂所能提供的特色中医辩证膳食 非常有限，而非广州本地患者亦无条件自己烹饪膳食，具有中医 ３．１ 护理作用分析本研究通过评价肺癌中医护理方案实施 前后患者主要症状的变化情况发现该方案对改善肺癌患者症状 及提高患者生活质量有一定作用。（１）预防呼吸道感染。协助 取正确体位，根据病情按时给予拍背．指导有效咳痰方法，进行 深呼吸训练，可宣畅肺气，复肺肃降功能，调节水液代谢，有效促 进呼吸道分泌物的排出，预防呼吸道感染的发生。同时，遵医嘱 给予耳穴贴压，选穴：①肺、气管一加强肺主治节功效，改善咳 特色的饮食调护仅局限在健康指导层面。最后，个别中医护理 技术的实用性不强。方案中的艾灸法在实际应用中由于操作过 程时间长、刺激性味道过重而较难被患者接受［８ Ｊ。 ３．３本研究的意义与局限性 本研究为肺癌中医护理方案的 嗽、咯痰症状，②神门、皮质下一镇静安神、调节气机、助心行血， 改善气喘、憋闷症状。（２）减轻胸闷气促。通过半坐卧位、腹式 呼吸训练，可以减轻心脏负荷；合理运动，应用移情调志等中医 情志护理方法进行心理护理，可以消除焦虑、忧伤情绪，达到调 节气血阴阳的作用；根据五音人五脏的中医理论，指导患者倾听 商调音乐，以调节肺气的宣发和肃降．缓解胸闷气促：遵医嘱穴 有效性提供了一定的依据。此外，我们使用了量化的判断标准 评价症状，减少了以往护理效果评价的主观性，提高了数据的严 谨性和科学性ｌ９］。最后，我们对方案的实用性进行了分析，有 助于方案的持续推进与改良。本研究的局限性在于受客观条件 限制而采用了自身前后对照设计，无法较好地控制混杂因素对 研究结果的影响［１０］。 参考文献 位贴敷。选穴：①风门、肺俞一宣肺止咳、理气化痰，改善咳嗽、咯 痰症状，②脾俞、膈俞一理气和中、助心行血，改善气喘、憋闷症 状。（３）减轻胃肠道毒副反应。化疔是抗肿瘤治疗的重要手段 之一．恶心呕吐、纳呆是化疗药物引起的最常见的早期毒性反 ［１］ ＣｈｅｎＷ，ＺｈｅｎｇＲ，ＢａａｄｅＰＤ，ｅｔ ａ１．Ｃａｎｃｅｒｓｔａｔｉｓｔｉｅｓ ｉｎ Ｃｈｉｎａ， ２０１５ｌ Ｊ １．ＣＡ Ｃａｎｃｅｒ Ｊ Ｃｌｉｎ，２０１６，６６（２）：１１５—１３２． 应。耳穴贴压可以健脾和胃，调节中焦气机，选穴：①脾脏一健 脾益气，和中止呕，②胃一主通降，以降为和，③交感一调节植物 ［２］ 臧瑜，于虹，李妍，等．肺癌患者症状群的调查研究［Ｊ］．中 华护理杂志，２０１６，５１（３）：３１６—３２０． 神经，④神门一镇静安神；穴位按摩通过局部刺激可疏通经络， 调整脏腑气血功能，选穴：①内关一和胃降逆，疏肝开郁，②足三 里一调理脾胃，扶正祛邪；给予辨证饮食指导，能够调理脾胃功 能，增加食欲；应用中医情志护理方法，帮助患者保持乐观情绪， ［３］ 张立力，李琳，赵阳，等．肺癌患者治疗期间症状群及其变 化研究［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１６，３２（１８）：１３６９ —１３７３． 『４］ 国家中医药管理局．关于印发中风等１３个病种中医护理 方案（试行）的通知『Ｓ］．２０１３－０５—１６． 可以调和气血，促进脏腑功能恢复。 ３．２实用性分析责任护士对于护理的３１０例患者．认为肺癌 中医护理方案实用性强或较强的占７２％。可能的原因包括： （１）方案对于症 证候施护、中医特色治疗护理、健康指导等 『５］ 李艳，林美珍，张馥丽，等．肺癌中医护理方案的临床应用 研究［Ｊ］．护士进修杂志，２０１６，３１（１）：８—１０． ［６］ 张端香，段秀卿，马锦兰．中医护理方案临床应用探讨［Ｊ］． 护理研究．２０１５，２９（３Ｃ）：ｌｌ４４—１１４５． 方面给予了系统、明确的专业指导，使护士在实际临床工作中有 章可循、有据可依；（２）方案对于肺癌常见症状适用的中医护理 『７］ 周娇媚，张素秋，习亚炜．中医护理方案的应用与思考［Ｊ］． 当代护士２０１８年９月第２５卷第２７期（下旬） ·３· 疼痛管理在某三级甲等儿童医院门诊输液中心的实践 李汶静摘要 目的＝程晓红 尹华英 陶 怡谢红燕 冯 美 探讨疼痛管理方法在儿科门急诊输液中心的效果。方法根据随机数字表将门急诊输液中心的输液患儿分成对照组（ｎ ２００）和实验组（ｎ＝２００），对照组采用传统的输液方法，在输液过程中给予语言安慰和鼓励。实验组采用疼痛管理方法，即输液前半小 采用疼痛管理方法的实验组的静脉穿刺疼痛分值明显低于对照组，一针穿刺成功率、家属满意度明显高于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结 时在穿刺部位涂抹利多卡因乳膏，穿刺时配合语言安慰和鼓励。比较两组静脉输液穿刺时的疼痛分值、一针穿刺成功率、家属满意度。 结果论疼痛管理方法能有效实现对儿科门急诊患者的疼痛管理，降低儿童静脉输液穿刺的疼痛，提高静脉穿刺成功率和家属满意度。 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６—６４１１（２０１８）２７—０００３—０３ 关键词：疼痛管理：静脉输液：穿刺成功率 中图分类号：Ｒ４７１；Ｒ４７３．７２ Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｈｅ ｐａｉｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅｄｉａｔｒｉｃ ｉｎｆｕｓｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ｂｙ ｒａｎｄｏｍ ｎｕｍｂｅｒ ｔａｂｌｅ ｔｈｅ ｃｈｉｌｄｒｅｎ ｉｎ ｔｈｅ ｐｅｄｉａｔｒｅ ｉｎｆｕｓｉｏｎ ｃｅｎｔｅｒ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ．ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ｉｎｆｕｓｉｏｎ ｍｅｔｈｏｄ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｏｎｌｙ ｇｉｖｅｎ ｌａｎｇｕａｇｅ ｃｏｍｆｏｒｔ ａｎｄ ｅｎｃｏｕｒａｇｅｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｉｆｕｓｉｎｏｎ．ｔｈｅ ｍｅｔｈｏｄ ｏｆ ｐａｉｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｗａｓ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒ－ ｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ，ｈａｌｆ ａｎ ｈｏｕｒ ｂｅｆｏｒｅ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｔｈｅ ｌｉｄｏｃａｉｎｅ ｃｒｅａｍ ｗａｓ ｄａｕｂｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｐｕｎｃｔｕｒｅ，ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｌａｎｇｕａｇｅ ｃｏｍｆｏｒｔ ａｎｄ ｅｎｃｏｕｒａｇｅｍｅｎｔ ｉｎ ｔｈｅ ｐｒｏｃｅｓｓ ｏｆ ｉｎｆｕｓｉｏｎ．ｔｈｅ ｆａｃｅｓ ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅｓ ａｎｄ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｒａｔｅ ｏｆ ｆｉｒｓｔ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｒａｔｅ ｏｆ ｆａｍｉｌｙ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｒｏｕｐｓ．ｇＲｅｓｕｌｔｓ ｗｉｔｈ ｐａｉｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｔｈｅ ｆａｃｅｓ ｐａｉｎ ｓｃｏｒｅｓ ｏｆ ｔｈｅ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｌｏｗｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｓｕｅ— ｃｅｓｓｆｕｌ ｒａｔｅ ｏｆ ｉｆｒｓｔ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｒａｔｅ ｏｆ ｆａｍｉｌｙ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ｔｈｅ ｌｉｄｏ－ ｃａｉｎｅ ｃａｎ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｐａｉｎ ｏｆ ｖｅｎｏｕｓ ｔｒａｎｓｆｕｓｉｏｎ ｐｕｎｃｔｕｒｅ，ａｎｄ ｉｍｐｒｏｖｅ ｔｈｅ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｒａｔｅ ｏｆ ｆｉｒｓｔ ｐｕｎｃｔｕｒｅ ａｎｄ ｆａｍｉｌｙ ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：Ｐａｉｎ ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ；Ｉｎｆｕｓｉｏｎ；Ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌ ｒａｔｅ ｏｆ ｐｕｎｃｔｕｒｅ 疼痛是机体对各种外界创伤刺激所产生的反应，是一种主 惧反应［６］。因此，儿童这一特殊人群的疼痛应得到高度的重 视 ７］。根据联合国儿童权利条约的规定，儿童是一个相对脆弱 的群体，必须在各个方面受到特殊的保护，其中包括医疗 救治 。 本院是西南地区最大的三级甲等儿童专科医院。输液中心 全天接待门诊输液患儿约８００余人次。静脉输液是一种侵入性 观的不愉快的反应，已逐渐成为继脉搏、体温、呼吸、血压四大生 命体征之后的第五大生命体征ｌＩ］。疼痛会带给人不舒适感＿２］， 它不仅对成人是一种伤害，对于儿童来说，疼痛会使儿童产生强 烈的反抗情绪。对儿童的生理和心理产生负面影响，危害儿童的 身心健康，甚至有可能成为成年后发生残疾的隐患 ３ Ｊ。有研究 表明：幼年期的疼痛经历可能会影响后来的整个生命过程中对 疼痛的感知＿４］。如果在生命的早期阶段接受过多的疼痛刺激， 可能会对个体的应激系统产生不可逆的影响，从而导致感受系 统受到永久性的改变［５］ Ｒｅｎｎｉｃｋ等的研究证实了这一点．在 儿科重症监护病房接受了过多侵入性检查和治疗的儿童．在受 伤后产生的应激反应格外强烈，而且对治疗也表现出夸大的恐 操作，会给儿童的身心带来伤害，造成痛苦的经历。国外在如何 减轻儿童静脉输液疼痛方面进行了研究和探讨［９］。指出对儿童 疼痛要借助药物进行有效管理，并联合其他非药物止痛法进行 综合管理。国内文献指出减轻儿童静脉输液疼痛的方法主要体 现在穿刺工具、部位的合理选择、穿刺方法的改进。比如进针角 度的探讨，以及心理护理，音乐转移儿童注意力等 １ｏ－２ｏ ３。有文 献报道指出在穿刺前将复方利多卡因乳膏外敷于穿刺部位可以 有效地减轻穿刺时的疼痛 ２卜 。但此类研究多限于成年人，有 关儿童的无痛输液方法仅限于对手术儿童的术前穿刺研究＿２ 。 为了进一步验证无痛输液方法在外周静脉输液的效果。实现儿 童输液中心的疼痛管理，本科于２０１７年进行了无痛输液方法的 工作单位：４０００００重庆 重庆医科大学附属儿童医院急诊医 学科儿童发育疾病研究教育部重点实验室 儿童发育重大疾 儿科学重庆市重点实验室 病国家国际科技合作基地程晓红：通信作者 李汶静：女，硕士在读，主管护师，助理护士长 基金项目：２０１３－２０１４年度国家临床重点专科建设项目（临床护 理）（国卫办医函［２０１３］５４４号） 收稿日期：２０１７—１２—１８ ≯ 临床实践，现将具体方法与结果报告如下。 １资料与方法 １．１一般资料选取２０１７年２月１５日一２００７年４月３日在输液中 心进行门诊输液的患儿４００例，随机分为对照组和实验组各２００ 例。纳入标准为：ｑ）３—１８岁门诊输液患儿；②穿刺部位为手部；③ 中国护理管理，２０１６，１６（２）：１４５—１４８． 周娇媚，陈扬，等．肺癌中医护理方案临床应用实践 ［８］ 郭敬，［Ｊ］．中国护理管理，２０１３，１３（１０）：１７－１８． ［９］ 林美珍，刘惠，王娜．中医护理方案临床实施的难点分析与 对策［Ｊ］．护理学杂志，２０１５，３０（６）：３４－３５． ［１Ｏ］吕爱莉．研究设计／／胡雁，王志稳．护理研究［Ｍ］．第５版． 北京：人民卫生出版社，２０１７：６３—８４． （本文编辑：张和群）